关于学医的各种问题整理,对学医感兴趣的看看

2024-07-26 12:12 大学和专业公众号 评论

所有人都免不了生、老、病、死,生老病死与医疗息息相关。所以如果要说什么行业是永不衰落的,医疗肯定是其中之一。医疗行业的稳定性甚至超过公务员和国企央企,想求稳的同学,医疗行业肯定是不错的选择。有句俗话说“劝人学医,天打雷劈”,学医确实面临很多困难:学制长,课程难;当医生很辛苦,需要终身学习;甚至还需要处理医患矛盾。这些都是非常实际的问题,为什么我觉得学医还是不错?

1. 医学知识和技能是社会刚需

2. 一人学医全家受益

3. 职业生涯长,虽然学医投入时间长,职业生涯也长,从30做到70完全没有问题,甚至很多老中医80还在坐诊。人的寿命还在增长,然而目前大部分工种只能做到40-50岁,只要医生自己愿意,真的是终身职业,主动权在自己手里。

如何确定自己适不适合当医生或者进入这个行业呢?

首先从主观上说,咱们同学一定需要有悲悯的大爱情怀。为什么呢?因为在未来你的事业生涯中会遇到无数患者无数情况,他们有的温和平静,有的无知愚昧,在患病时往往陷入一些负面情绪。作为医生和相关从业者需要直接面对这些情绪,只有你做好了充足的心理准备才能以平和的心态处理这样的情形。根据一些调查数据,很多医患矛盾、医疗事故往往集中发生在个别医生上,为什么会这样?可能就是有的同学在选择这个职业时没有做好心理准备,没有办法处理好病人和家属处于极端情绪的情形。

有位美国的著名医生:爱德华.特鲁多医生有一句名言几乎所有的医学生都需要背诵:有时治愈,常常缓解,总是去安慰to cure sometimes; to relieve often; to comfort always说得很明白:医疗技术可以治愈的疾病是不多的,人体的恢复往往是依靠自身的免疫力和自愈系统。医生和药物对疾病的治愈作用远低于人们的期待。作为医生往往需要从心理和情感上给病人抚慰,如果同学没有悲天悯人的情怀是没有办法做好医疗工作的。

其次,客观上医学需要大量实验,需要咱们同学有比较强的动手能力,可以适应各种实验室和解剖室的工作。还需要体检符合要求,选科尽量选择物化生。

检验同学是否适合学医的一个最好的办法就是同学可以利用假期时间去医院做两周的志愿者,让自己身处医院的环境体验。

医学专业

医学整个专业门类里面包含:基础医学类、临床医学类、口腔医学类、公共卫生及预防医学类、中医学类、中西医结合类、药学类、中药学类、法医学类、医学技术类和护理类。能够当医生的专业大类只有临床医学类、口腔医学类、中医学类、中西医结合类

基础医学类的专业主要有:基础医学、生物医学、生物医学科学,研究发病原理的学科,需要同学耐得住寂寞。学习基础医学专业当不了医生,一直从事基础研究,基本上都需要读到博士,本科和硕士都极难就业。

临床医学类包括:临床医学,麻醉学,眼视光医学,儿科学,精神医学,医学影像学,放射医学七个专业。

首先这些专业的基本学制都是5年,这些专业毕业都可以当医生,建议同学如果想当医生把这些专业都选择上。很多医学院允许五年制的临床医学类专业互转,其次在考研的时候,大部分医学院也允许临床医学类的二级学科考回临床医学一级学科。

麻醉医生是特别辛苦的,往往需要一直呆在手术室,周末做手术也是日常。儿科学顾名思义就是给儿童看病的医生,因为新生人口的快速下降,未来对儿科医生的需求肯定是大幅减少的。我比较看好精神医学的发展,现在有心理疾病的人越来越多,抑郁症、人格分裂各种情况,如果严重,需要吃药,看心理咨询师是没用的(没有处方权),那就需要找精神科的医生。

临床医学专业的学制比较复杂,有5年制、6年制、5+38年制和5年制实验班这些学制有什么区别?

5年制是基本的临床医学本科学制,5+3是本硕连读,8年制是本博连读5年制实验班(例如中国医科大学的红医班,首都医科大学的阶平班)实际上也是本博连读。6年制比较少,暨南大学、香港那边的大学有开设6年制的。

于是就有家长会问:选择名校的5年制还是学校降档,选择5+3?选择5+3还是选择8年制?

这个问题就好像我们手里有1百万是选择存定期还是买5%收益的基金?不同的家庭会有不同的选择。总的来说我推荐大家尽量选择长学制,长学制的好处是看得见的,实实在在的。学医的读研率是非常高的,一般都会达到60%以上。选择短学制,那就意味着后面还需要争取保研或者考研,那就可能考不上。

再跟大家聊聊5+38年制的区别。5+3是本硕连读,毕业时拿硕士文凭,但是包含了规培的。8年制是本博连读,毕业时拿博士文凭,但并不包含规培。规培的时间一般需要3年,但是很多地区对医学博士的规培有减免政策,最多可以减到1年。

所以8年制再加上1-2年的规培,就可以成为医院正式的医生了,5+3毕业如果还要继续深造博士那就需要再读3-5年。

从学制上看8年制要短一些。而且8年制的博士往往不需要发论文,拿学术博士。这是好处也是短板。我说过很多情况下时间积累是不可少的,特别是搞研究,发论文这些事,很难速成。从毕业时的竞争态势看,8年制的毕业生竞争力略优于5+3,但是比学术肯定还是逊于那种读十一二年的博士

口腔医学和临床医学的学制是一样的,也是分为5年制,5+38年制,在此不赘述。

总的来说,无论是低分还是高分,临床医学和口腔医学都是推荐大家报考的专业。的确现在想要进入三甲医院是非常困难的,基本上只要博士。(特别有关系的不在此讨论)但是大家不要只盯着三甲医院,好像去不了三甲医院都不能当医生了。去不了三甲医院,还有二甲,县医院,诊所;当然学临床医学也不是只能当医生这一条出路,还可以去医疗行业的其他机构,如药厂、医疗器械公司、投行、CDC、医保等政府机构。

基层的医院诊所还是比较缺医生的,很多同学不愿意去。其实有很多基层的诊所经营得很好,关键是有自己的特色,服务好,靠口碑一年也能挣个20-30w。成都金牛区抚琴社区就有一个二十平米不到的小诊所,常年排队,因为那家诊所的医生可以帮助痛风患者缓解疼痛,这样有特色的诊所全国都有。说到这里有朋友会抬杠,说:基层卫生所一个月就3000块。每个行业都有做得好的,做得不好的。就算是收入高的央企里面也有混得不好的,整天被领导嫌弃。这种问题不是我可以解决的。

如果同学专科学临床医学,现在靠专升本拿到本科文凭很困难。因为大部分本科医学院不招专升本了,只能毕业后到诊所实习,再通过自考拿到本科文凭。专科学临床医学或者口腔医学最好就是家里是有医疗资源,能够在你就业之初帮助到同学。

公共卫生及预防医学类主要研究人群的公共卫生政策、传播性疾病的管理等问题,毕业可以去医院,也可以去疾控中心这类机构。总的来说有编制要求就特别高,需要读研读博,在医学大类里面,相对不是那么推荐。

口腔医学大类还是我最推荐的专业之一,当然也有很多人抬杠说:口腔医生也过剩了,找不到工作。我不知道他的结论是怎么来的,有什么依据?很多人说话就是凭感觉,不讲逻辑。最好还是有点根据,并且说出来,大家看看合理不合理。

中医学推荐不推荐?

学中医当然好,在过去的新冠疫情,中医展现出非常显著的疗效,为很多朋友解除了痛苦。但是我觉得学好中医比学好西医还难。学好中医还需要同学打心底认同中国文化。西医是建立在解剖学、细胞学等基础学科之上的。而中医的基础理论是建立在易经之上,中医的核心理念是:天人合一。中医特别强调情绪、环境、时节对人体的影响,如果同学不能认同中医的核心理念是没办法学好中医的。

头条上有一些北京同仁堂名医馆馆长关庆维大夫介绍中医的视频,同学可以抽空去看看,看看你能不能接受他的理论,就知道你适不适合学中医了。

中医学里面有个二级专业非常推荐,就是中医针灸推拿学。有的家长和同学听到针灸推拿,就摇头,感觉跟按摩师差不多。——这完全是误解,针灸推拿学专业是中医学的二级学科,也是五年制毕业是当医生的。考研读研的时候针灸推拿学可以报考本专业的硕士,也可以报考中医内科的硕士。中医推拿针灸已经得到世界广泛认可,特别是在西方发达国家,很多著名运动员都会采用中医技术消除或者缓解肌肉疼痛。

与此相关的运动康复学、中医康复学等专业也很推荐大家报考。

中西医结合临床医学,相对而言不是那么推荐,主要是就业面比较窄一点,感觉有点不伦不类。我对此没有深入了解,如果了解的同学可以报考。

药学类中药学类都是学习药物的相关知识,主要去向就是医院、药企、药品销售连锁机构。

学药和学医(当医生)差别是非常大。药是“产品”,生产药和生产食品从工业的角度看差异不大,毕业就是成为药品研发生产线的螺丝钉,学医本质是服务业,是高端的、专业性的服务,类似于律师。所以医生的话语权是多于药企的生产员和药剂师,这个区别大家要明白。

药品产业也是非常刚需的产业,喜欢化学的同学可以报考。药学专业的分类也很细致,总的来说,本科的药学还是学的基础理论知识,读研的时候可以选择自己最感兴趣的方向深入研究。

药物制剂主要是研究把药品成分按照不同的需求制作成不同形式的专业,例如我们平时吃的药有片剂、针剂、液体、膏状等不同的状态。临床药学是研究药物在病人应用环节的反应的专业,有的病人有很复杂的疾病史,或者同时患有多种疾病,在用药时需要注意不同药品之间作用的情况。

护理学也是医学大类里面非常重要的一个大类,招生计划数量比较多。无论是低分、中分段还是高分段考生我都推荐大家报考。

600多分读护理亏不亏?我觉得这个选择好,600多分学护理你就可以上到北京协和医学院或者北京大学医学部这些最好的医学院。将来不仅可以去最好的医院就业,做到管理层也有好的基础,也可以继续攻读硕士博士,以后在学校当老师。毕竟高分同学会选护理的少,就没有那么卷。

医学院

哪些医学院好?咱们不能够简单地拿双一流大学、985大学去评价医学院的好坏。看医学院的好坏几个重要的因素必须考虑:历史、附属医院、一级学科博士点、院士数量、国家级实验室等。有的985大学医学院近几年才开办,自然说不上什么实力,很多情况还需要时间验证。

我粗略地把医学院分为七个层次给大家参考,层次之间也不是那么的绝对,只是参考:

第一层次,协和、北京大学医学部,复旦(上医),上海交大医学院

北京协和医学院绝对是医学领域的王者,很多人说医学院非常讲究地域性

但是这些顶级医学院毕业生是不存在地域性的问题,协和的毕业生到哪里也是能够就业的。

北京协和医学院高考招生只有两个专业:一个是临床医学八年制,一个是护理学。

临床医学八年制是与清华大学联合招生,招生专业是在清华大学的招生代码以下。大家一定要注意的是清华大学还有自己办的临床医学八年制,他们的区别就是有没有加括号(协和)两个字。加了括号协和的就是协和的,没有加括号的就是清华自己办的。

清华大学虽然是中国最好的大学,但并不是所有专业都排名全国第一。医学就是清华的弱项,当年清华是希望跟协和医学院合并的,最后没有合并成功,所以在2000年初自建了清华的医学院,至今发展不过20来年,所以清华自己的医学专业并不强。

大家在报考的时候务必注意,如果同学报了清华自己的临床医学算是吃亏吃大了。

协和的临床医学八年制前2年是在清华上公共基础课程,后面再去协和上专业课程。毕业时可以拿到清华的本科毕业证,协和的毕业证和学位证。

协和医学院在自己招生代码下招生的本科专业就只有“护理学一个专业。这个专业的录取分数在570-600出头之间。非常值得大家报考。

其次北京协和医学院还有4+4的项目大家可以了解一下,4+4的项目是学习西方医学院的培养模式,即在本科四年不用学医,后面4年才学习专业的医学知识。4+4的项目是面对985高校非医学专业的本科生招生的。但要求大学学习过化学生物等相关专业。

如果咱们同学是985大学生物学等相关专业的,可以报考协和的4+4项目,以后当医生。

北京航空航天大学、北京师范大学、北京理工等大学还开设了协和班,就是针对这个4+4项目。


第二层次,中山,湘雅,华西,同济(武汉),浙大(借助浙大平台,科研还是不错的),军医大

中山大学的医学院叫中山医学院、中南大学的医学院叫湘雅医学院、四川大学的医学院叫华西医学院、华中科技大学的医学院叫同济医学院、浙江大学医学院、四大军医:空军军医大、海军军医大、陆军军医大和南方医科大学(已转地方)

第三层,吉大白求恩,山东大学齐鲁医学院,首都医科大学(非211,在北京不错,很多特色顶级专业、武大医学院(毕竟985,报了武大大腿)、西安交通大学医学院(同武大)

第四层,中国医科大,天津医科大,哈尔滨医科大,南京医科大,重庆医科大学这些医学实力不输第三层,但是毕竟没有合并到985大学里面可能名气稍弱点点。苏州大学医学院(最近发展很不错)郑州大学医学院都是211。再就是同济大学,东南大学,南京大学,南开大学,毕竟985学校。而且,南开跟301医院合作办学,还是不错的。

第五层,各省的特色医科大学:温州医科大,青岛大学医学院,安徽医科大,河北医科大等等。每个学校都有特色专业,但是总体影响力还是小了点。

例如温州医科大学的精神医学科实力比较强,另外温州医科大学的眼视光医学实力非常强,号称全国第一。温医的眼视光医学在浙江的录取分数比浙江大学的录取分数还高。但是在西部地区很多省的知名度还不高,录取分数相应也偏低。

第六层,各省地方公办医科大学

第七层,民办医学院

再回到之前提到的问题,有家长问是选择长学制还是选择更高层次的高校。比如650分的考生是选择中国医科大学的红衣班还是四川大学华西医学院的5年制临床。我建议是能选长学制就选择长学制。学医继续深造的比例非常高,能够一次解决就一次性解决。读了华西5年制临床,到时候还需要考研,没必要。学校品牌的加持没有那么大。不能说中国医科大学的博士比不上华西的博士,到了工作岗位还是要看个人的专业水平。

大家在报考医科大学的时候千万不要被双一流这些限制,一定要看学校的历史。例如广州医科大学虽然是双一流,但是其学科实力和业内的认可度比首都医科大学、南方医科大学还是有一定的差距。

在跟家长的接触中,我们还遇到一些问题,例如有的家长问:

口腔医学好还是临床医学好,这个问题就好像是问:吃面好还是吃米饭好,口腔医学和临床医学都是很好的专业,具体选择哪个还是看同学的偏好。总的来说口腔医生不用上夜班,这个是个比较大的优势,但是口腔医学的录取分数也往往更高。

还有的家长会问如果临床医学的分够不着,能不能报麻醉学、医学影像学、精神医学等二级专业。可以的,麻醉学、医学影像学、精神医学都是临床医学类的专业,毕业后都可以当医生。而且很多医学院都允许同学进校后在大类里面转专业。就是说五年制的专业可以互转,四年制的不能转五年制。另外在考研的时候,很多医学院也允许从二级学科考回一级学科。

例如本科读的麻醉学,考研的时候考回临床医学,很多医科大学都是允许的。这个具体情况大家可以再跟学校招生办确认。

中国药科大学和沈阳药科大学是最好的两所药科大学,俗称南药北药。中国药科大学在南京,沈阳药科大学在沈阳。

中医学院的分层

第一层是:北京中医药大学、上海中医药大学和南京中医药大学

第二层级是:天津中医药大学,黑龙江中医药大学,广州中医药大学,成都中医药大学

在这4所中医药大学中,唯独黑龙江中医药大学是普通大学,其余3所均为一流学科建设高校。在教育部第四轮学科评估中,中医学学科均为B+档次,实力都很不错。只是所处的地域、学校特色各有所不同。相比前3名中医药大学,高考录取分数要低很多。

第三层级:辽宁中医药大学,浙江中医药大学,湖南中医药大学、福建中医药大学,河南中医药大学、河北中医药大学、长春中医药大学、湖北中医药大学、广西中医药大学、浙江中医药大学、甘肃中医药大学、江西中医药大学、贵州中医药大学、安徽中医药大学、山东中医药大学、云南中医药大学

这些中医药大学都有保送资格,也有博士点

第四层级:山西中医药大学、陕西中医药大学目前没有一级学科博士点

第五:新成立的重庆中医药学院

中医能不能报考?

首先我个人是非常推崇中医的,中医在一些疾病上的疗效非常显著。比如咳嗽,肺炎,身体疼痛这类疾病。

但要学好中医比学好西医还难。首先需要同学对中国的传统文化有充分的认同和信念。如果缺乏这种认同和信念就很难学好中医。其次就是需要极大的耐心和毅力。

如果家里有传承就更好了。

中医专业里面比较推荐的是针灸推拿学专业

很多人有误解以为针灸推拿学当不了医生,在这里做个澄清就是针灸推拿学专业毕业生是当医生的,可以考医师资格证。考研的时候可以考中医学的研究生,也可以考针灸推拿学的研究生。

这个专业是低分高分都可以报,低分考生即使不能够去医院当医生,也可以去针灸推拿诊所为大家做针灸推拿服务,缓解病痛。


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